การเป็นผู้บุกเบิกการฉายแสงครั้งเดียวสำหรับการรักษามะเร็งเต้านม

การเป็นผู้บุกเบิกการฉายแสงครั้งเดียวสำหรับการรักษามะเร็งเต้านม

การรักษามะเร็งเต้านมที่ต้องใช้รังสีรักษาเพียงครั้งเดียวมีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับการฉายแสงแบบดั้งเดิมและหลีกเลี่ยงความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับอวัยวะใกล้เคียงตามรายงานของผู้เชี่ยวชาญของ UCL

ผลการวิจัย ตีพิมพ์ใน British Journal of Cancer หมายความว่าผู้ป่วยแปดในสิบรายที่ได้รับการรักษา TARGIT-IORT จะไม่ต้องใช้รังสีรักษาหลังการผ่าตัดเป็นเวลานาน (EBRT) ผลลัพธ์เหล่านี้เสริมสร้างและขยายผลการเผยแพร่ก่อนหน้านี้

ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษามีโอกาสน้อยที่จะเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ร้ายแรงเช่นหัวใจวายปัญหาเกี่ยวกับปอดหรือมะเร็งอื่น ๆ เช่นเดียวกับการหลีกเลี่ยงรังสีที่กระจัดกระจายจาก EBRT ที่สามารถทำลายอวัยวะที่สำคัญใกล้เคียงการส่ง TARGIT-IORT ในระหว่างขั้นตอนการตัดก้อนเนื้อดูเหมือนจะช่วยลดโอกาสในการเสียชีวิตหากผู้ป่วยเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดโดยปกป้องในลักษณะคล้ายยา นี่เป็นกรณีนี้แม้ว่าจะได้รับ EBRT หลังการผ่าตัดและคิดว่าเป็นเพราะการรักษาเปลี่ยนสภาพแวดล้อมจุลภาคในแผลที่มีก้อนเนื้อ

นักวิจัยกล่าวว่าการส่งรังสีไปยังบริเวณที่เป็นเนื้องอกทันทีสามารถลดผลข้างเคียงของการบาดเจ็บจากการผ่าตัดทำให้บริเวณนั้นไม่เอื้อต่อการเติบโตของมะเร็งและอาจมีผล ‘abscopal’ (ที่ห่างไกล) . นี่คือจุดที่การรักษาเช่นการฉายแสงมีผลดีต่อเนื้อเยื่อที่อยู่ห่างจากสถานที่ผ่าตัดซึ่งได้รับการยอมรับมากขึ้นว่าเป็นการออกฤทธิ์ทางภูมิคุ้มกันที่เป็นประโยชน์

การศึกษาก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่าการรักษามีผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการฉายรังสีน้อยกว่าเมื่อเทียบกับการรักษาด้วยการฉายรังสีเต้านมแบบเดิมโดยมีอาการปวดน้อยกว่าผลลัพธ์ของเครื่องสำอางที่เหนือกว่าโดยมีการเปลี่ยนแปลงของเต้านมโดยรวมน้อยลงและดีขึ้น คุณภาพชีวิต

ผู้เขียนนำศาสตราจารย์ Jayant Vaidya (UCL Surgery & Interventional Science) กล่าวว่า“ ด้วย TARGIT-IORT ผู้หญิงสามารถผ่าตัดและฉายรังสีรักษามะเร็งเต้านมได้ในเวลาเดียวกัน ลดระยะเวลาที่ใช้ในโรงพยาบาลและช่วยให้ผู้หญิงฟื้นตัวได้เร็วขึ้นซึ่งหมายความว่าพวกเขาสามารถกลับไปใช้ชีวิตได้เร็วขึ้น “

TARGIT-IORT จะถูกส่งทันทีหลังจากการกำจัดเนื้องอก (การผ่าตัดก้อนเนื้อ) และภายใต้ยาชาชนิดเดียวกันโดยใช้อุปกรณ์รูปลูกบอลขนาดเล็กที่วางอยู่ในเต้านมตรงจุดที่มะเร็งอยู่ การรักษาเพียงครั้งเดียวใช้เวลาประมาณ 20-30 นาทีและแทนที่ความจำเป็นในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพิ่มเติมในแปดในสิบราย

การวิเคราะห์กลุ่มย่อยของเนื้องอกเพิ่มเติมพบว่ามีประโยชน์ต่อการรอดชีวิตโดยรวมอย่างมีนัยสำคัญกับ TARGIT-IORT ในผู้ป่วยมะเร็งระดับ 1 หรือ 2

ศาสตราจารย์ Vaidya กล่าวเพิ่มเติม: ” ผลลัพธ์ใหม่เหล่านี้ทำให้ชัดเจนว่า TARGIT-IORT มีประสิทธิภาพในกลุ่มย่อยของเนื้องอกทั้งหมดของมะเร็งท่อที่แพร่กระจายซึ่งเป็นมะเร็งเต้านมที่พบบ่อยที่สุดเครื่องมือออนไลน์ใหม่ของเราสามารถช่วยให้แพทย์ตัดสินใจเกี่ยวกับการฉายรังสีเพิ่มเติมได้ (แนะนำในสัดส่วนเล็กน้อย กรณี) สำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

“การค้นพบว่ามีผู้เสียชีวิตน้อยลงมาจากการหลีกเลี่ยงรังสีที่กระจัดกระจายและผลกระทบของ TARGI-IORT ที่เป็นไปได้นั้นมีความสำคัญและควรกระตุ้นการวิจัยเพิ่มเติมโดยเปิดประตูสู่สิ่งใหม่ ๆ การรักษา “

สำหรับการทดลองทางคลินิกซึ่งเริ่มในเดือนมีนาคม พ.ศ. 2543 ผู้หญิง 2,298 คนอายุ 45 ปีขึ้นไปที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะลุกลามและเนื้องอกที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 3.5 ซม. ได้รับการสุ่มให้ได้รับ TARGIT- IORT ระหว่างการผ่าตัดก้อนเนื้อหรือหลังการผ่าตัด EBRT

การทดลองใช้ ลงนามและดำเนินการจาก UCL ซึ่งเกี่ยวข้องกับโรงพยาบาลและศูนย์การแพทย์ 32 แห่งใน 10 ประเทศ: สหราชอาณาจักรฝรั่งเศสเยอรมนีอิตาลีนอร์เวย์โปแลนด์สวิตเซอร์แลนด์สหรัฐอเมริกาแคนาดาและออสเตรเลีย

ศาสตราจารย์ Michael Baum (UCL Surgery & Interventional Science) กล่าวว่าผลลัพธ์เหล่านี้เป็นหลักฐานระดับสูงสุดที่พิสูจน์ไม่เพียงแค่ประสิทธิภาพของ TARGIT-IORT เท่านั้น แต่ยืนยันว่าหลีกเลี่ยงการเสียชีวิตจากสาเหตุอื่น ๆ

“ข้อมูลใหม่คือ น่าสนใจมากทางชีววิทยาและเครื่องมือใหม่นี้จะทำให้การประยุกต์ใช้ในการปฏิบัติทางคลินิกตามปกติง่ายขึ้นมาก ฉันยินดีที่จะเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยมะเร็งเต้านมหลายพันคนทั่วโลก”

ศาสตราจารย์เจฟฟรีย์เอสโทเบียส (ศาสตราจารย์ด้านเนื้องอกวิทยาคลินิก UCL และ UCLH) กล่าวว่า“ TARGIT-IORT ส่วนใหญ่ ของผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งเต้านมในระยะเริ่มต้นจะไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยการฉายแสงอีกต่อไป

“พวกเขาจะหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงทั้งหมดของการรักษาด้วยการฉายรังสีเต้านมทั้งหมดโอกาสที่จะไม่เกิดซ้ำในท้องถิ่น (ในเต้านมเอง ) เหมือนกับการรักษาแบบดั้งเดิม แต่การวิเคราะห์ใหม่ของเราแสดงให้เห็นว่าแม้ว่าพวกเขาจะได้รับการกำเริบของโรคในท้องถิ่น แต่ก็จะไม่ลดลงจากการพยากรณ์โรคที่ดีเยี่ยม – ดีเท่ากับการไม่มีการกำเริบของโรคซึ่งเป็นสถานการณ์ที่ค่อนข้างแตกต่างจากที่อื่น แนวโน้มที่ร้ายแรงหากสิ่งนี้เกิดขึ้นหลังจาก EBRT”

จนถึงปัจจุบันผู้ป่วย 45,000 รายใน 260 ศูนย์ใน 38 ประเทศได้รับ TARGIT-IORT) แพทย์หวังว่าผลการรักษาล่าสุดจะสามารถเสนอการรักษาทั้งในสหราชอาณาจักรและทั่วโลกแทน EBRT ได้มากขึ้น

###

เพิ่มเติม วัสดุ:

กระดาษที่ตีพิมพ์ใน British Medical Journal ในปี 2020 ซึ่งเอกสารนี้ขยายออก: https: / / www. bmj. com / เนื้อหา / 370 / bmj. m2836. เต็ม pdf

คำอธิบายวิดีโอสั้น ๆ : https: / / youtu. เป็น / w0OMjVfJ5pY

บล็อกอธิบาย: https: / / ไป. ธรรมชาติ. com / 3ymrplc

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษา: https: / / targit. org. uk /

เงินทุนสำหรับการทดลองใช้นั้นเป็นโปร ได้รับการเสนอแนะโดยสถาบันการวิจัยด้านสุขภาพแห่งชาติ (NIHR) โครงการประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพ, ศูนย์วิจัยชีวการแพทย์ที่ครอบคลุม UCL และการวิจัยโรคมะเร็งในสหราชอาณาจักร

ถึงบรรณาธิการ

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมหรือพูดคุยกับนักวิจัยที่เกี่ยวข้องกรุณาติดต่อ

Jane Bolger, UCL Media Relations โทรศัพท์: +44 (0) 20 3108 9040 / +44 (0) 7733 261 477 E: j.bolger@ucl.ac.uk

ศาสตราจารย์ Jayant Vaidya T; +44 7801418072 และ Prof Tobias +44 7814702063

Jayant S.Vaidya, Max Bulsara, Michael Baum, Frederik Wenz, Samuele Massarut, Steffi Pigorsch, Michael Alvarado, Michael Douek, Christobel Saunders, Henrik Flyger, Wolfgang Eiermann, Chris Brew-Graves, Norman R. Williams, Ingrid Potyka, Nicholas Roberts, Marcelle Bernstein, Douglas Brown, Elena Sperk, Siobhan Laws, Marc Sütterlin, Tammy Corica, Steinar Lundgren, Dennis Holmes, Lorenzo Vinante, Fernando Bozza, Montserrat Pazos, Magali Le Blanc-Onfroy, Günther Gruber, Wojciech Polkowski, Konstantin J.Dedes, Marcus Niewald, Jens Blohmer, David McReady, Richard Hoefer, Pond Keleman, Gloria Petralia, Mary Falzon, David Joseph, Jeffrey S. ข้อมูลเชิงลึกทางคลินิกและทางชีววิทยาจากการทดลองแบบสุ่มของ TARGIT-A ระหว่างประเทศสำหรับการฉายรังสีระหว่างการผ่าตัดแบบกำหนดเป้าหมายในระหว่างการผ่าตัดก้อนเนื้อสำหรับมะเร็งเต้านม ‘ได้รับการตีพิมพ์ใน British Journal of Cancer

DOI สำหรับเอกสารนี้คือ https: / / do ผม. org / 10. 1038 / s41416-021-01440-8

เกี่ยวกับ UCL (University College London) – Global University ของลอนดอน

UCL มีความหลากหลาย ชุมชนที่มีอิสระในการท้าทายและคิดแตกต่าง

ชุมชนของเราที่มีนักเรียนมากกว่า 41,500 คนจาก 150 ประเทศและเจ้าหน้าที่กว่า 12,500 คนแสวงหาความเป็นเลิศทางวิชาการแบ่งขอบเขตและสร้างผลกระทบเชิงบวกต่อปัญหาในโลกแห่งความเป็นจริง

เราได้รับการจัดอันดับให้เป็นหนึ่งใน 10 มหาวิทยาลัยชั้นนำของโลกอย่างต่อเนื่องและเป็นหนึ่งในสถาบันเพียงไม่กี่แห่งที่ได้รับการจัดอันดับว่ามีชื่อเสียงทางวิชาการที่แข็งแกร่งและมีผลกระทบต่อการวิจัยในวงกว้าง

เรามีแนวทางที่ก้าวหน้าและบูรณาการในการสอนและการวิจัยของเรา – สนับสนุนนวัตกรรมความคิดสร้างสรรค์และการทำงานข้ามสาขาวิชา เราสอนให้นักเรียนรู้จักวิธีคิดไม่ใช่วิธีคิดและมองว่าพวกเขาเป็นหุ้นส่วนผู้ทำงานร่วมกันและผู้มีส่วนร่วม

เป็นเวลาเกือบ 200 ปีเราภูมิใจที่ได้เปิดการศึกษาระดับอุดมศึกษาให้กับนักเรียนจากหลากหลายภูมิหลังและเพื่อเปลี่ยนแปลงวิธีการสร้างและแบ่งปันความรู้

เราเป็นคนแรกในอังกฤษที่ต้อนรับผู้หญิงเข้าสู่การศึกษาระดับมหาวิทยาลัยและทัศนคติที่กล้าหาญและจิตวิญญาณที่ก่อกวนยังคงมีชีวิตอยู่ในปัจจุบัน เราคือ UCL.

http: // www. ucl. ac. uk | ติดตาม @uclnews บนทวิตเตอร์ | ดูช่อง YouTube ของเรา | ฟังพอดคาสต์ UCL บน SoundCloud | ค้นหาว่ามีอะไรบ้างที่ UCL Minds | #MadeAtUCL

ค้นหาว่า UCL ช่วยเป็นผู้นำในการต่อสู้กับ COVID-19 ระดับโลกได้อย่างไร http: // www. ucl. ac . สหราชอาณาจักร / การวิจัยโควิด -19

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: AAAS และ EurekAlert! จะไม่รับผิดชอบต่อความถูกต้องของข่าวประชาสัมพันธ์ที่โพสต์ไปยัง EurekAlert! โดยการสนับสนุนสถาบันหรือเพื่อการใช้ข้อมูลใด ๆ ผ่านระบบ EurekAlert

อ่านเพิ่มเติม

Author: Erasmo Michaud

Leave a Reply